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【医科前沿】大同二医院消化内镜中心一日内成功救治两例高龄食管高位异物嵌顿患者

发布时间:2018-12-07 浏览次数:88

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2018年12月1日,大同市二医院肿瘤医院消化内镜中心成功救治两例高龄食管高位异物嵌顿患者。

据悉,此次救治的两例高龄食管高位异物嵌顿患者,一例为70岁男性,主诉食用枣糕后异物刺伤食道,吞咽时胸骨后伴疼痛不适。经初步判断可能食道有划伤或异物嵌顿可能,需行胃镜检查。进镜距门齿约16cm处,发现一枚大个枣核横穿于食道上段,尖锐异物,镜下明显可见枣核两尖端已刺入食管肌内,牢牢固定。因患者年龄偏大,又属高位枣核嵌顿,体质一般,可能会遇到种种风险和不测(比如大出血、穿孔、其他意外等),镜下摘取风险大。针对患者特殊病情,消化科副主任医师闻庆凭借丰富临床经验,在内镜中心工作人员配合努力下,经内镜将枣核一端拔出、再经腔内摆顺,历时15分钟将枣核成功取出。

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另一患者为93岁男性,因早晨吃煮鸡蛋“囫囵吞蛋",嵌顿在食道上段,进镜发现距门齿约14cm于第一狭窄处乍见一团白色固体状食物(鸡蛋清样)潴留于此,属食道上段异物嵌顿。现场心电图提示明显异常,操作难度增加。消化科内镜中心工作人员胆大小心镜下处理,历时10余分钟,顺利将异物弄碎推至胃内,且胃腔正常,可正常向下排出,无需再取。

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据介绍,食管异物不同于胃内异物,前者往往因异物尖锐(比如枣核、鱼刺、尖细鸡骨等)很容易误食后嵌顿于空间狭窄的食管,如不及时处理,嵌顿处很快水肿、岀血、穿孔化脓甚至引起食管气管瘘。提醒广大民众进食时切勿狼吞虎咽,尤其老年人及幼小儿童,很容易嵌顿或误入气管,危及生命。

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0352-7996130,13038090359, 13363527878

 (通讯员:闻庆 武宇)